广州市基本公共卫生服务包(2010年版)实施方案

打印本页发布时间:2010-09-10 09:50:21

关于印发《广州市基本公共卫生服务包

(2010年版)实施方案》的通知

 

穗卫基〔2010〕9号

 

各区(县级市)卫生局,市疾病预防控制中心、市妇幼保健院、市健康教育所、市精神病医院、市胸科医院:

现将《广州市基本公共卫生服务包(2010年版)实施方案》印发给你们,请按要求抓紧推进基本公共卫生服务项目,确保公共卫生服务的顺利实施。

 

 

                        二О一О年七月二十八日

 

 

(联系人:尹丽婷,联系电话:81085234)

 

 

广州市基本公共卫生服务包

(2010年版)实施方案

 

为贯彻落实国家深化医药卫生体制改革精神,根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社发〔2009〕70号),按照市卫生局、财政局《广州市基本公共卫生服务项目单和服务包(试行)》(穗卫〔2010〕14号,简称《服务包》)要求,为切实加强我市基本公共卫生服务项目管理,确保公共卫生服务的顺利实施,加快促进基本公共卫生服务均等化,结合我市实际,特制定本方案。

一、工作目标

通过实施广州市基本公共卫生服务包项目,明确有关专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构责任,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,推进基层医疗卫生机构对城乡居民健康问题实施指定的干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高居民公共卫生服务可及性和落实居民基本医疗卫生健康权益,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

二、主要任务及指标

按照《服务包》,2010年全市城乡统一启动实施9项基本公共卫生服务项目,主要包括:建立居民健康档案,健康教育,预防接种,传染病防治,高血压、糖尿病等慢性病管理,儿童保健,孕产妇保健,老年人保健和重性精神疾病管理等9大项28子项公共卫生服务项目。到2011年,全市基本公共卫生服务项目得到普及,城乡居民免费享有基本公共卫生服务,城乡和地区间基本公共卫生服务差距明显缩小(2010、2011年具体工作项目和主要指标见附件1)。

三、实施步骤

(一)组织发动阶段(2010年6月):根据国家、省关于基本公共卫生项目要求,制定《广州市基本公共卫生服务包绩效考核暂行办法》和《广州市政府购买基本公共卫生服务管理规定》等,部署启动基本公共卫生项目。同时根据责任分工,组织市疾控中心、妇幼保健院、健康教育所、精神病医院、胸科医院等制定完成专线技术服务操作指南及质量管理规范等基础性工作。

(二)规范培训阶段(2010年6-7月):为保证项目规范实施,市、区(县级市)卫生局组织基层卫生专业人员和管理人员培训。市卫生局、市级专业公共卫生机构已于6月初组织各区(县级市)卫生局、区级专业公共卫生机构相关人员进行基本公共卫生项目培训,作为区级培训的师资。在市级师资培训后,各区(县级市)卫生局在8月上旬前组织完成区域基本公共卫生服务包全员培训。

(三)全面实施阶段(2010年8月初起):全市城乡全面实施基本公共卫生项目。市、区(县级市)专业公共卫生机构按照职责分工,定期指导检查项目执行情况。

(四)督导评估阶段(2010年11-12月):市、区(县级市)卫生局组织专家对基层医疗卫生机构进行督导检查,对项目执行情况进行评估。各专业公共卫生机构应总结运行中出现的各种问题,对项目实施和考核提出修改和完善意见。

(五)整改推进阶段(2011年1月起):各专业公共卫生机构根据督导评估情况,加强对基层卫生服务机构指导,督促整改,落实基本公共卫生服务项目。

四、职责分工

(一)卫生行政部门

1. 市卫生局:负责基本公共卫生服务项目统筹管理、监督指导和市级资金管理,制定实施方案及绩效考评办法,对各区(县级市)基本公共卫生服务项目实施和绩效考评情况进行考核。

2.各区(县级市)卫生局:是组织实施基本公共卫生服务项目的责任主体,负责组织基层医疗卫生机构签订政府购买服务合同,督促基层医疗卫生机构按照《服务包》的要求实施基本公共卫生项目,区(县级市)卫生局应建立定期督导工作机制,提高基本公共卫生服务项目覆盖面和服务质量。负责落实区(县级市)配套资金,并实施区(县级市)级绩效考核。

(二)各级专业公共卫生机构

根据各自职责和业务范围,负责制定基本公共卫生项目技术服务操作指南以及信息和质量管理规范,实施基本公共卫生项目专题培训,指导城乡基层医疗卫生机构实施基本公共卫生服务,定期开展基本公共卫生项目督导,定期向市卫生局报送工作进展情况。市有关专业公共卫生机构责任项目如下:

1. 市疾控中心,负责预防接种、传染病防制(包括艾滋病社区管理)、慢性病预防控制、建立和管理居民健康档案(重点人群居民健康档案建档管理工作纳入各业务专线管理),以及老年保健社区管理等5项基本公共卫生项目。

2. 妇幼保健院,负责妇女保健、儿童保健等2项基本公共卫生项目。

3.市精神病医院,负责重性精神病管理项目。

4.市健康教育所,负责健康教育项目、以及老年保健社区管理等2项基本公共卫生项目。

5.市胸科医院,负责结核病防控项目。

区(县级市)有关专业公共卫生机构职责由各区(县级市)卫生局按照市卫生局《加强社区公共卫生工作业务指导和技术支持工作方案》(穗卫基〔2008〕15号)要求确定。

(三)基层医疗卫生机构职责

1. 社区卫生服务中心、乡镇卫生院是承担辖区基本公共卫生服务的执行主体,应按照《服务包》将任务明确到具体岗位,责任到人,免费为全体居民提供9类基本公共卫生服务。按各自职责分工与辖区内社区卫生服务站、村卫生室签订基本公共卫生服务目标责任书,并指导其完成基本公共卫生服务任务。

2. 社区卫生服务站、村卫生室协助社区卫生服务中心、乡镇卫生院落实9类基本公共卫生任务。

3. 城乡基层医疗卫生机构应完善基本公共卫生项目管理,定期汇总分析项目实施情况,按季度向区(县级市)专业公共卫生机构报送工作进展情况。

4. 城乡基层医疗卫生机构要建立健全相关工作制度,制定岗位规范,细化考核内容,将人员收入与工作绩效挂钩,提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施计划,明确阶段性重点工作,确保项目顺利推进。

五、管理与监督

(一)加强领导,明确任务。为加强基本公共卫生工作管理,市卫生局成立基本公共卫生项目工作业务管理组、绩效考核组。业务管理组由市卫生局疾控处、基妇处牵头,成员包括市疾控中心、妇幼保健院、胸科医院、精神病医院、健康教育所等公共卫生机构,负责疾病预防控制、妇幼保健、精神卫生、健康教育等公共卫生专线,其主要职责是按公共卫生业务专线负责基本公共卫生项目管理、业务指导和定期督导,定期反馈基本公共卫生项目落实情况和存在问题,保证项目实施的专业性、持续性(具体见附件2)。绩效考核组由市卫生局基妇处、农卫处牵头,包括疾控处、规财处、审计处,其主要职责是会同市财政局组织实施年度基本公共卫生项目绩效考核,绩效考评和经费管理办法另行制定。

各区(县级市)卫生局要按照政府领导,部门配合,分工协作,齐抓共管的原则,明确分工,落实职责,督促实施基本公共卫生项目。同时应参照市级基本公共卫生项目指导和管理任务分解表,建立区(县级市)级基本公共卫生项目指导和管理体系,确保基本公共卫生服务工作取得实效。

(二)强化培训,规范服务。各区(县级市)卫生局、各级专业公共卫生机构要把社区公共卫生人员专业培训作为基本公共卫生项目的重要基础性工作,重点加强基本公共卫生项目、工作规范、相关医学知识等培训,不断提高基层卫生人员业务技能,规范基本公共卫生服务,保证服务质量。各级疾病预防控制中心、妇幼保健院、健康教育所等专业公共卫生机构要按照市卫生局《加强社区公共卫生工作业务指导和技术支持工作方案》的要求,切实履行业务指导责任,将对基层医疗机构指导督导工作纳入年度工作计划,定期组织实施,加强质量控制和管理,并向各级卫生行政部门定期反馈项目实施情况,确保服务数量得到落实,服务质量得到保证。

(三)落实人员,优化服务。各区(县级市)卫生局要指导基层医疗卫生服务机构根据《工作规范》和《服务包》要求,健全管理制度和工作流程,配备公共卫生专责人员,明确工作职责和任务。从2010年起,基层公共卫生专责人员岗位配置情况纳入年度基本公共卫生项目考核。各社区卫生服务中心、镇卫生院要将基本公共卫生服务与社区卫生服务日常工作、与责任医师网格化管理有机结合起来,推进服务模式转变,以指定人群为重点实施基本卫生服务。

(四)绩效考核,加强监管。区(县级市)卫生局应按照市卫生局、财政局《广州市基本公共卫生服务包绩效考评暂行办法》(穗卫基〔2010〕7号)负责制定区级基本公共卫生服务项目考核实施细则,对承担了基本公共卫生服务任务的基层医疗卫生机构进行考核评估,重点考核机构履行公共卫生服务职能、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况。考核结果作为核拨基本公共卫生服务补助经费的依据。同时指导基层医疗卫生机构建立健全和实施公共卫生服务人员的绩效考评制度,提高服务人员工作积极性和服务质量。

(五)完善信息报送制度,定期通报。建立基本公共卫生服务主要任务和指标季报制度(季报工作流程见附表3 )。各区(县级市)卫生局、专业公共卫生机构要组织基层医疗卫生机构按照市级专业公共卫生机构要求,定期总结分析基本公共卫生服务项目实施情况,通过强化信息数据报送制度加强对项目实施的指导和推进。市专业公共卫生机构应根据《广州市基本公共卫生服务项目2010-2011年主要任务及指标要求》(见附件1)在8月底前建立季报报表,定期向市卫生局报告基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务情况,2010年9月底组织完成第一次季报工作,市卫生局将汇总有关情况并向全市通报。

附件